Almanya’da Federal Sağlık Bakanlığı’nın yaz aylarında açıklaması beklenen milyarlarca euroluk tasarruf paketi öncesinde, sağlık sisteminde köklü değişiklikler yoğun biçimde tartışılmaya başlandı. Özellikle yasal sağlık sigortalarının sunduğu “gönüllü” ve “isteğe bağlı” hizmetlerin geleceği, kamuoyunun ve uzmanların odağına yerleşti.

Ülkenin en etkili sağlık kuruluşlarından Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) Başkanı Andreas Gassen, bu kapsamda dikkat çeken bir çıkış yaptı. Gassen, yasal sağlık sigortalarının temel sağlık hizmetleri dışında sunduğu gönüllü uygulamaların tamamen kaldırılmasını talep etti. Bu adımın, sağlık sistemine yılda yaklaşık 1 milyar Euro ek kaynak sağlayabileceği ifade ediliyor.

“Olmasa da Olur” Hizmetler İlk Sırada

Gassen, Redaktionsnetzwerk Deutschland’a yaptığı açıklamada, sağlık sigortalarının pazarlama aracı olarak kullandığı ve bilimsel etkinliği tartışmalı olan uygulamaların artık finanse edilmemesi gerektiğini vurguladı.
“Eğer yasal sağlık sigortasının temel hizmet kataloğu için yeterli kaynak yoksa, tasarruf yapılacaksa ilk vazgeçilecek olanlar ‘olsa da güzel olur’ türündeki hizmetlerdir” diyen Gassen, özellikle şu alanların hedefte olduğunu belirtti:

Alternatif tıp uygulamaları: Homeopati, antropozofi ve fitoterapi gibi bilimsel etkisi tartışmalı yöntemler.

Koruyucu ve ek diş hizmetleri: Profesyonel diş temizliği gibi temel kapsam dışında kalan uygulamalar.

Teşvik amaçlı teknolojiler ve kurslar: Akıllı bileklikler, fitness takip cihazları ve sağlık kurslarına yapılan ödemeler.

Bu hizmetlerin çoğunun “reklam amaçlı” sunulduğunu savunan Gassen, tıbbi faydaları net olmayan uygulamaların dayanışma esasına dayanan sağlık sigortası sisteminde kaynak israfına yol açtığını dile getirdi.

Doktor Ücretleri Tartışması

KBV Başkanı, sağlık sigortalarının doktor ücretlerinin düşürülmesi yönündeki taleplerine de sert tepki gösterdi. Gassen, Federal Ortak Komite (G-BA) tarafından karara bağlanmış tıbbi hizmetlerin ücretlerinin kısılmasının kabul edilemez olduğunu belirterek,
“Bir yandan zorunlu sağlık hizmetlerinin finansmanı kısılmak isteniyor, diğer yandan reklam amaçlı hizmetlere yüksek paralar harcanıyor. Bu ciddi bir çelişkidir” ifadelerini kullandı.

Gözler Yaz Aylarındaki Pakette

Almanya’daki yasal sağlık sigortalarının karşı karşıya olduğu bütçe açıkları, federal hükümeti harekete geçirmiş durumda. Nina Warken’ın (CDU) yaz aylarında açıklaması beklenen milyar euroluk tasarruf paketiyle, sağlık sisteminde hem gelirlerin artırılması hem de giderlerin azaltılması hedefleniyor.
Uzmanlara göre, bu süreçte en hararetli tartışma tam da Gassen’ın işaret ettiği gönüllü ve isteğe bağlı hizmetler üzerinden yürütülecek.